（原标题：国际爱肤日 | 特应性皮炎成为孩子的“东说念主生贫瘠”，如何规避误区杀青模范化诊治？）

21世纪经济报说念记者季媛媛 上海报说念  “晚上一直挠，王人无法睡一个整觉。”、“一度因为反复发作得益直线下滑，致使停学了一段时辰。”、“身上被挠出了大片的红疹，夏天不敢穿裙子，致使连短袖也不敢穿。”、“东说念主变得很孤介，不肯意和同学总共玩，在家里还会发秉性………”

看成皮肤疾病范围瘙痒症状最为出奇的“一号疾病”，特应性皮炎越来越多地困扰着我国儿童和青少年。数据显现，我国1-7岁年岁段儿童特应性皮炎患病率为12.94% ，《中国特应性皮炎患者生活现象调研敷陈》显现，过半数受访特应性皮炎患者的第一次确诊年岁小于20岁，且年岁越小发病率越高。

另据《青少年皮肤健康现象调研》显现，58.43%患者因瘙痒无法入睡，1/3的患者因皮损和疾病反复发作影响外交、阻误学习，助长发育受限。更有50%以上的青少年特应性皮炎患者自信度裁减、发怵外交致使产生抑郁症状 ，而一个孩子瘙痒，时常全家不得缓慢，超一半的患者家长因护士孩子睡觉不及、精神垂危。

每年的5月25日是国际爱肤日（又称“天下护肤日”），旨在唤起公众对皮肤健康热切性的深化意志。复旦大学附属华山病院皮肤科顾超颖熟练在国际护肤日历盘曲受21世纪经济报说念记者采访时示意，关于儿童与青少年特应性皮炎患者来说，除了需要进行科学模范的疾病处置，更需要社会意会其疾病情况，并对其身心健康进行遥远关注，营造遥远蔼然的社会环境。

“在门诊中，这类特应性皮炎形成的‘次生灾害’并不有数，有些孩子致使甘愿‘以痛代痒’，因为中重度特应性皮炎导致辍学、休学的患者也不在少数。其与特应性皮炎剧烈瘙痒和反复复发的特性有很大联系。中重度特应性皮炎患者每年有1/3的时辰处于复发期，年均出现9次复发，形成睡觉、学习、感情包袱的恶性轮回。”顾超颖说。

特应性皮炎需遥远模范化养息

连年来，特应性皮炎在我国的发病率逐年高潮，已成为皮肤科最常见的慢性复发性炎症性皮肤病之一，也长短致命性疾病中疾病包袱第一的皮肤病。

特应性皮炎（Atopic dermatitis，缩写AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，患者时常有剧烈瘙痒，严重影响生活质料。跟着社会经济发展、生活格局更正和环境变化，我国特应性皮炎患病率近十年来握续升高，其中儿童和婴幼儿患病率显耀高于成东说念主。

笔据官方数据显现，辞世界范围内，15%~30%的儿童及2%~10%的成东说念主受到特应性皮炎的影响，其总体发病率还在高潮。特应性皮炎在婴儿期、儿童期大概少年期发病居多，90%初始于婴儿期或儿童早期的第一个5年。

顾超颖先容，特应性皮炎有一定的疾病特色：第一，该疾病有遗传过敏修养，会早年发病，一岁以内的发病率在30%傍边，1到7岁的发病率在12.94%傍边，全体青少年的发病率在10%傍边。东说念主的一世当中全体发病率在2%～10%；第二，该疾病是慢性复发性疾病，因为是果断性湿疹，是以会反反复复发作。尤其是中重度的特应性皮炎的患者，可能一年内反复发作九次以上，快要三分之一的患者半年内王人会遇到到该疾病的困扰；第三，这是一个炎症性疾病，存在免疫机制的非常，特应性皮炎的炎症性可能会导致全身其他的过敏疾病的共病，如鼻炎、哮喘、嗜酸性食管炎等各式问题。

这亦然由于特应性皮炎的中枢发病机制为2型炎症，决定了这是一种以皮肤病变为发达的系统性疾病，仅仅2型炎症系列疾病的“第一站”，即“皮肤—消化说念—呼吸说念”程度的首发疾病。早期罹患特应性皮炎，改日统一过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症共病风险也会更高。如果未能细致适度，中重度的特应性皮炎儿童与青少年更容易“一病”变“多病”。

“在特应性皮炎的发病经由中，两种细胞因子白介素4(IL-4)及白介素13(IL-13)起到了要津作用，会像‘滚雪球’相通产生级联响应，是以特应性皮炎疾病处置的要津是针对2型炎症的‘对因处置’，进行精确的免疫‘开关’调遣。”顾超颖称，特应性皮炎不仅仅因为免疫力低下，更多的是免疫系统繁芜词语而导致的免疫失衡，慌乱、抑郁、遥远熬夜王人会导致免疫繁芜词语，股票配资门户进而加剧疾病的发生。

这也意味着特应性皮炎疾病处置的要津，是要进行精确的免疫调遣。顾超颖进一步指出，临床关于特应性皮炎养息药物的礼聘频频罢职的是2020年版的《中国特应性皮炎诊疗指南》。当今临床关于该疾病的全体养息决策和计策即是路线养息。

“什么是路线养息？通盘的特应性皮炎患者咱们王人要进行基础养息。第一是基础养息内部最主要如皮肤樊篱功能的建树，主若是保湿剂这方面；第二是规避过敏原，过敏原可能是诱发特应性皮炎加剧的要素；第三是患者栽培，这是路线养息最基础的。”顾超颖称，针对AD的发病机制进行精确的靶向养息，不错匡助消弱瘙痒和皮疹症状，还能裁减共病风险，减少毒反作用的发生，杀青“对因养息”。此外，法例的作息、平衡的饮食、遣散的过敏原规避以及保护皮肤樊篱，有助于保管机体的免疫稳态，在一定程度上防守特应性皮炎反复发作。

实时作念好疾病防守很要津

跟着生活节律加速，思想包袱加大和环境轻侮等影响，过敏、炎症等免疫系统疾病呈现不休增长趋势，这类疾病虽不致命，但极其影响东说念主们的躯壳健康和生活质料。这也条件临床不休加强关于该疾病的模范化诊治。

当今海外常用的会诊模范包括Hanifin-Rajka模范和Williams模范等，我国粹者康克非、张建中庸姚志荣等也提议了会诊模范。举例，就有中国特应性皮炎会诊模范指出：一是，病程进步6个月的对称性湿疹; 二是，特应性个东说念主史和/或眷属史(包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等); 三是，血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性)。

频频，合乎第1条，另外加第2条或第3条中的任何1条即可会诊特应性皮炎。此模范在会诊青少年和成东说念主特应性皮炎方面的敏锐性高于Hanifin-Rajka模范以及Williams模范。

在确诊后，模范化的遥远养息退却小觑。与成东说念主比较，儿童和婴幼儿特应性皮炎在皮损散布、皮损类型、用药礼聘和防看护士方面也有明显不同。既往频频礼聘外用糖皮质激素用于特应性皮炎的急性期发作，以快速适度炎症、消弱症状。联系词，外用糖皮质激素不成建树皮肤樊篱，而况遥强大面积使用外用糖皮质激素可能导致皮肤和系统不良响应，包括皮肤萎缩、多毛、色素减退、继发或加剧感染等。

顾超颖先容，有的患者存在润肤剂使用误区。固然许多东说念主王人知说念润肤剂的使用，然而用得不及量。举例，儿童每个礼拜100克润肤剂，成东说念主要用到250克润肤剂，每个礼拜用一斤，但许多东说念主无法达到这个量。

除了误区的规避，由于特应性皮炎的反复发作，不但会给儿童和青少年患者形成皮肤外在的挫伤和瘙痒的煎熬，还会给他们的感情与成长带来遥远影响，严重影响其日常学习生活、身心发育和东说念主际走动，产生自卑、抑郁感情，也为照护者带来严重包袱。因此，儿童青少年的身心健康发展需要全社会的遥远关注，作念好疾病防守也极为要津。

顾超颖强调，特应性皮炎和高血压、糖尿病相通属于慢性病，只有纳降医嘱遥远科学处置，绝大大量患者王人能最大程度地适度疾病，升迁生活质料。关于特应性皮炎患者而言，最佳以1年起步设定养息贪图，幸免堕入复发的窘境，同期仍然要密切防备随访和日常防护。

而面前，小满刚过，跟着气温的不休升高，顾超颖也提到，夏日亦然特应性皮炎的高发季节，光、热、汗液王人是导致疾病加剧的原因。病院登记的近一年半里近4000例特应性皮炎患者中，1/3的患者会在夏日加剧。

“因此，夏日不仅要防备防晒、防光、防热，也要实时计帐汗液，尽量衣着宽松棉质的衣服，减少特应性皮炎在夏日复发。此外，在饮食方面，顾超颖熟练也终点强调，青少年儿童碰巧助长发育的黄金工夫，儿童青少年患者无用过度忌口，以免影响养分的摄入和闲居发育。”顾超颖说。

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